HIV ET DIETETIQUE
Par Hilaire De Goethe MBIATAT
Ingénieur Diététicien
HOPITAL GENERAL DE DOUALA(CAMEROUN°)
Email : hmbiatat@yahoo.fr



Objectifs de la prise en charge dietetique

- Prévenir la dénutrition dès la séropositivité
- Sensibiliser les soignants sur l’intérêt de la diététique pendant les prises des ARV
- Proposer les aliments camerounais adaptés aux ARV(antiretroviraux)
- Concilier alimentation et cultures des PVVIH(personne vivant avec le VIH)
- Améliorer la qualité de la vie des PVVS et favoriser l’insertion sociale
- Les bases d’une alimentation équilibrée
- INTERACTIONS MEDICAMENTS/ ALIMENTS
- Etablir une Stratégie diététique
- Suivre Les maladies opportunistes et ARV
- Donner la PLACE DES PRODUITS DIETETIQUES ET DES COMPLEMENTS ALIMENTAIRES

Résumé du contenu

Le SIDA est considéré de nos jours par l’OMS comme une maladie infectieuse chronique.

Après une agression par le VIH, avec la prise des ARV, si la prise en charge diététique n’est pas précoce, les PVVIH ont des répercutions nutritionnelles irrationnelles (maigreur, obésité, nausée, anorexie, dyslipoprotidémie…. Avec des maladies opportunistes, le diététicien doit traiter toute PVVIH dans son contexte socioculturel avec son état de santé.

Le régime des PVVIH n’est plus limité au regime hypercalorique hyper protidique (RHCHP) mais un régime immuno protecteur (RIP. Ainsi, l’on tient compte de tous les facteurs qui influencent le système immunitaire de l’Homme. On augmente l’expérience de vie et on améliore la qualité de vie du patient.




LES ETAPES DE LA DENUTRITION

DENUTRITION RAPIDE ET SEVERE




Dénutrition prématurée


Aggravation de l’immunodépression


Survenue d’infections secondaires


Dépenses énergétiques accrues


Hyper catabolisme protéique marqué


Cachexie irreversible



Le syndrome de cachexie progressive ou Wasting Syndrome est une complication majeure du SIDA qui se caractérise par une perte pondérale involontaire, ≥ 10% par rapport au poids habituel, associé à une asthénie, une fièvre récurrente et/ou une diarrhée chronique en l’absence d’autres étiologies (infectieuses ou néoplasiques) que l’atteinte par le VIH.

La dénutrition chronique est devenue une des premières causes de morbidité et de mortalité du SIDA. Elle peut apparaître très tôt avant même le stade de séropositivité avec symptômes.

Bien souvent négligée au début de la contagion par le VIH, la dénutrition évolue avec rapidité et de façon relativement indépendante de la maladie rétrovirale elle-même. Elle altère lourdement la qualité de vie des malades et contribue aussi à accroître l’immunodépression, à diminuer la réponse de l’organisme aux chimiothérapies et à limiter l’espérance de vie.